Həkim kollektivi Həkimə sual ver
Söhbət otağı
Obturator kanalı yırtığı
Obturator kanalı yırtığı
Göndərən: NoName
Şərhlər: 1
Baxılıb: 574
Səs ver:
Obturator kanalı os ischium ilə os pubis arasındakı birləşmə nəticəsində yaranır. Bu kanalı örtən membranın medial və superior divarından obturator sinir və damarları keçir. Obturator membranın zəifləməsi bu kanalın böyüməsinə və yırtıq kisəsinin formalaşmasına səbəb olur ki, bu da kanal daxilində bağırsağın keçməsinə, boğulması və stranqulyasiyasına gətirib çıxara blər.
Obturator yırtığı adətən arıq 60-80 yaşlı qadınlarda daha çox müşahidə edilir.
Obturator kanalı yırtığı olan xəstələr adətən budun anteromedial aspektində ağrıdan şikayətlənir. Bu ağrı hissi obturator sinirinin yırtıq kisəsi ilə qasıq sümüyünə sıxılması səbəbindən əmələ gəlir və Hovşip-Romberq əlaməti adlanır. Ağrı adətən bud-çanaq oyanağında budun bükülməsi nəticəsində azalır, lakin budun açılmasında ağrı artır.
Bəzi xəstələrdə qarının aşağı nayihəsində kəskin ağrı və gərginlik müəyyən edilə bilər. Bir çox xəstədə budun medial nayihəsində ağrı və həmçinin bağırsağın boğulması nəticəsində bağırsaq möhtəviyyatının ətrafa sızması (ekstravazasiyası) və bu mayenin femoral kanala keçməsi nəticəsində bud üçbucağında ağrı və göyərmə müşahidə edilə bilər.
Obturator yırtığı ilə daxil olan xəstələrin təxminən 50%-ində tam və ya hissəvi bağırsaq obstruksiyası müəyyən edilir. Abdominal KT diaqnozun təsdiqlənməsi üçün ən yaxşı görüntüləmə metodu hesab edilir.

Cərrahi müdaxilə.
Kəskin qarın simptomları, peritonit əlamətləri ilə daxil olan xəstələrdə təcili laparotomiya və ya laparoskopiyanın aparılması xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Obturator yırtıqlarında qasıq kanalı vasitəsilə cərrahi çıxışın əldə edilməsi münasib hesab edilmir. Obturator yırtıqlarında laparotomiyanın aparılması yeganə qəbul edilən cərrahi yanaşmadır.
Kanalın vizualizasiyasından sonra yırtıq kisəsi və onun tərkibi qarın boşluğuna qaytarılır, preperiton piy toxuması da obturator kanaldan xaric edilir. Obturator foramen (deşiyi) protez meşlə bərpa olunur və bu zaman obturator siniri və damarların zədələnməməsi üçün müvafiq tədbirlər görülür.
İntraoperativ müayinədə bağırsağın işemiyası müəyyən edildikdə və boğulmuş seqmentin sağlığı sual altında olduqda, onun rezeksiyası və uc-uca anastomozun yaradılması tələb oluna bilər.
İri obturator yırtıqlarının bərpasından sonra müəyyən edilən böyük ölçülü defekt ya protez meşlə, aponevrozla, əzələ ilə və ya periton qatı ilə bağlana bilər.

Dr.Bəxtiyar Qəhrəmanov
Bariatik ,Estetik Cərrah
(+99455) 395 44 55
 
 


Şərhlər: 1
Baxılıb: 574
Geriyə
loading...
Hörmətli Qonaq, siz sayta qeydiyyatsız istifadəçi kimi daxil olmusunuz.
Saytda şərh yazmaq, xəbər göndərmək və eləcə də digər hüquqlardan istifadə edə bilmək üçün QEYDİYYATDAN keçməyinizi məsləhət görürük.
vipbetul
cox maraqli faydali melumat oldu
10 aprel 2016 20:41
# 1
Of,If I stretch my hands,do you hold them in your hands,Sir?
Oh, do you look at my tearful eyes even once?
İnformasiya
Qonaq qrupunda olanlar istifadəçilər bu xəbərə şərh əlavə edə bilməz.

(ana səhifəyə gedin.)

TEZKLİKLƏ

Adların mənaları Yuxuyozmalar
Xəbər lenti HAMISI
YeniQadin.Biz
Səsvermə
 

Bəs sizin bürcünüz nədir?

Qoç
Buğa
Əkizlər
Xərçəng
Şir
Qız
Tərəzi
Əqrəb
Oxatan
Oğlaq
Dolça
Balıqlar

 
 
HAMISI Ən çox oxunanlar
İdeal çəkini hesabla
Boyunuz : sm
Çəkiniz : kq
Yaşınız :
Cinsiniz :
İdeal Çəkiniz : kq
Fərq : kq

BÜRC UYĞUNLUĞU

Sevgilinizlə bürc uyğunluğunuzu öyrənə bilərsiniz